LİDOKSEP

Lidoksep 1 ml. de 20 mg Lidokain HCI ile 0,011 mg Epinefri n (Adrenalin) bitartrate içeren renksiz, berrak, steril bir çözeltidir.

Lidoksep Enjeksiyonluk Çözelti, tektırnaklı, kedi ve köpeklerde lokal ve bölgesel anestezi amacıyla kullanılır. Sinir blokajı sağlamak amacıyla, paravertebral ve infiltrasyon anestezisini gerektiren güç doğum, vajinal ve rektal prolapsus, sezeryan gibi doğum olayları laparotomi, meme tümörü rezeksiyonu kuyruk kesme ve infiltrasyon anestezisi ile gerçekleştirilen diğer cerrahi işlemlerde kullanım alanı bulur.

Veteriner hekim tarafından başka bir şekilde önerilmemiş ise;

Epiduralanestezi: At 5-20 ml (100 mg - 400 mg), kedi ve köpek: 0.2 ml/kg İnfiltrasyon anestezisi: Yukarıdaki uyarılar doğrultusunda, anestezi altına alınmak istenen sahanın her cm1' sine 0,5-1 ml oranı ile hesaplanarak uygulanır. Aşağıda belirtilen toplam dozlar aşılmamalıdır.

At maksimum 300 ml, köpek maksimum 30 ml, kedi 5-20ml İleti (Sinir uzamı) anestezisi: Uygulama yapılacak bölge ve hayvan türüne göre 2-15ml. Kastrasyonanestezisi: Köpeklerde 1-2ml, kedilerdeO,5-1 ml.

Lidoksep Enjeksiyonluk Çözelti, lokal anestezik etkili bir madde olan lidokain ile damar daraltıcı özelliğe sahip adrenalinin kombinasyonundan oluşan seçkin bir lokal anestezik preparattır. Lidokain, amid grubu güçlü bir lokal anesteziktir. Etkisi uygulamadan 3-5 dakika sonra başlar ve 10-15 dakikada maksimuma erişir. Lidoksep' in bileşiminde olduğu şekilde, adrenalin içeren solüsyonu uygulandığında etkisi en az 2 saat sürer. Lidokain. kolaylıkla yüzeysel anesteziye olanak vermesi, dokulardan hızla emilmesi, irkilti yapmaması ve meydana getirdiği anestezinin diğer lokal anestezilere göre daha kuvvetli, hızlı ve uzun süreli olması nedeniyle seçkin bir lokal anestezik olarak nitelendirilmektedir. Adrenalin canlı vucudunda da sentezlenen, adrenerjik, etkilere sahip bir maddedir. Vücutta MAO ve COMT (Kateşol - O - metiltransferaz) enzimleri tarafından metabolizma edilir. MAO ve COMT bir çok dokuda bulunduğundan, Adrenalin' in yıkımlanması tamamen karaciğer ya da böbreklere bağlı değildir. Adrenalinin sempatik adrenerjik sinir uçları tarafından alınarak elimine edilmesi de. bu maddenin farmakolojik aktivitesinin ortadan kaldırılmasında önemli bir mekanizmadır.

Lidoksep' in formülasyonu, lidokain ve adrenalinin uygun oranlardaki kombinasyonundan oluşmaktadır. Bu kombinasyon, lidokain' in üstün lokal anestezik özelliklerinin, adrenalinin damar düz kaslarında yaptığı kasılma sonucu oluşan vazokonstriktör etki ile desteklenmesi amacıyla geliştirilmiştir. Bu formülasyon, lidokain' in hedef alınan uygulama bölgesi haricine dağılarak sistemik etki göstermesinin engellenmesi, lokal anestezik etki süresinin uzaması ve istenen derinlikte ve sürede lokal anestezinin, daha az miktarda lidokain kullanılarak elde edilmesi açılarından avantajlar sağlamaktadır. Lidokain'in yarılanma süresi 1.6 saattir. Atılımı, %90 metabolitler ve %10 değişmemiş ilaç halinde böbrekler yoluyla gerçekleşir. Adrenalinin metabolitleri idrarla atılır.

Aşırı doz uygulamalarında, tüm lokal anestezikler huzursuzluk ve tremorler oluşturan merkezi sinir sistemi stimulasyonuna neden olabilir. Kardiyovaskuler sistem üzerine de yan etkileri olduğu rapor edilmiştir. Çok nadiren durumlarda infiltrasyon anestezisinde dolaşım kollapsı, solunumun baskılanması ve ölüm görülebilir.

Ayrıca yüksek dozlarda lokal uygulamalarda lokal ischemia (bölgesel anemi) oluşabileceği için doz aşımından kaçınılmalıdır.

Lidokain toksisitesinin ilk belirtisi nystagmus (göz titremesi)' tur. Aşırı dozun akabinde yada yanlışlıkla vena içine uygulama yapıldığında toksik etkilerin elimine edilmesi için, solunum desteklenmeli ve oksijen ile tedavi edilmelidir. Konvülziyonlar kısa süreli etki barbituratlar ve vena içi verilen kas gevşeticileri ile tedavi edilmelidir.